【妊婦健診】胎嚢（たいのう）はいつ見える？見えないのはなぜ？妊娠初期の超音波検査

そもそも「胎嚢（たいのう）」とは？

胎嚢（Gestational Sac：GS）とは、子宮の中にできる赤ちゃんを包むための部屋（袋）のことです。 超音波検査では、子宮内膜の中で「黒い丸」のように映ります。

この胎嚢が子宮の中に見えるということは、「正常な妊娠（子宮内妊娠）である」という最初の大切な証拠になります。 妊娠検査薬が陽性であっても、胎嚢が見えない段階では、まだ子宮外妊娠などの可能性を否定しきれないためです。

いつから見える？確認できる時期の目安

一般的に、胎嚢が超音波検査で見えるようになるのは、妊娠4週後半〜5週はじめ頃からです。

• 妊娠4週（生理予定日ごろ） まだ非常に小さく（数ミリ程度）、エコーの性能や角度によっては見えないことも多い時期です。
• 妊娠5週（生理予定日の1週間後） 多くの人で胎嚢が確認できるようになります。大きさは1cm前後になり、黒い豆のような形が見えてきます。
• 妊娠6週以降 胎嚢の中に、赤ちゃん自身の姿（胎芽）や、心臓の動き（心拍）が確認できるようになってきます。

  

「まだ見えない」と言われたら…考えられる3つの理由

妊娠5週を過ぎて受診しても「胎嚢が見えない」と言われると、「赤ちゃんは大丈夫？」と心配になりますよね。 しかし、この時期に見えないことには、いくつか理由があります。

1. 受診のタイミングが早すぎた（排卵日のズレ）

最も多いのがこのケースです。 最終月経から数えた週数では「5週」だとしても、排卵日が予定より遅れていた場合、実際の赤ちゃんの成長はまだ「4週」程度ということがあります。 この場合、1週間ほど待って再検査をすると、無事に胎嚢が見えてくることがほとんどです。

2. 化学流産（化学的流産）

受精して着床はしたものの、胎嚢が見える大きさになる前に成長が止まってしまった状態です。 妊娠検査薬では陽性になりますが、超音波では何も映らず、その後生理のような出血が始まります。これは受精卵の染色体異常などが原因で起こる自然淘汰であり、お母さんの行動のせいではありません。

3. 異所性妊娠（子宮外妊娠）

受精卵が子宮の中ではなく、卵管などに着床してしまった状態です。 検査薬は陽性なのに、子宮の中にいつまでも胎嚢が見えてこない場合、この可能性を疑います。放置すると卵管破裂などの危険があるため、慎重に経過を見る必要があります。

胎嚢が見えたあとの流れ

胎嚢が確認できたら、次は赤ちゃん自身の成長を確認していきます。

1. 胎嚢（GS）の確認：妊娠5週ごろ 「子宮の中に妊娠しているか」を確認します。
2. 卵黄嚢（らんおうのう）と胎芽（たいが）の確認 胎嚢の中に、赤ちゃんの栄養袋である卵黄嚢（白いリング状）や、赤ちゃん自身である胎芽が見えてきます。
3. 心拍確認：妊娠6週〜7週ごろ 赤ちゃんの心臓がピコピコと動いているのが見えます。心拍が確認できると、流産の確率はぐっと下がります。
4. 予定日の決定：妊娠8週〜10週ごろ 赤ちゃんの大きさ（頭殿長：CRL）を測り、正確な出産予定日を決定します。

   

まとめ

• 胎嚢（たいのう）とは、赤ちゃんが入っている袋のこと。子宮内妊娠の最初のサインです。
• 見えるようになる目安は妊娠5週ごろからです。
• 見えなくても、排卵日のズレなどで週数が若いだけの可能性が高いため、焦らず医師の指示に従って1週間後などに再受診しましょう。
• 異所性妊娠（子宮外妊娠）の可能性を否定するためにも、自己判断で受診をやめず、必ず経過を見ることが大切です。

「見えない」と言われると長い1週間に感じるかもしれませんが、赤ちゃんのペースは人それぞれです。 不安なことや、待っている間に出血や腹痛があった場合は、いつでも当院へご相談ください。